尿毒癥患者感染新冠肺炎治愈出院:“謝謝未曾被放棄”
(抗擊新冠肺炎)尿毒癥患者感染新冠肺炎治愈出院:“謝謝未曾被放棄”
中新社武漢3月18日電 題:尿毒癥患者感染新冠肺炎治愈出院:“謝謝未曾被放棄”
作者 楊程晨 鄒亞琴 杜巍巍
近日,一位特殊患者治愈出院時,對醫(yī)護說:“謝謝你們,沒有放棄我。”
2月17日,因嚴(yán)重呼吸困難、胸悶,王女士被武漢大學(xué)人民醫(yī)院東院21病區(qū)收治。
主治醫(yī)生發(fā)現(xiàn),罹患尿毒癥的她因長時間未進行血液透析已出現(xiàn)嚴(yán)重酸中毒癥狀,且合并高鉀血癥,加之感染新冠病毒,身體狀況雪上加霜。
常規(guī)治療無法清除代謝產(chǎn)物等毒性物質(zhì),連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)迫在眉睫。但此時,王女士拒絕了治療。
21病區(qū)負責(zé)人余鋰鐳了解到,王女士周遭親人同時感染病毒讓其情緒悲觀、甚至絕望。余教授與護士長劉煒安排醫(yī)護“兵分兩路”,一方面與患者家屬取得聯(lián)系,另一方面配備置管穿刺所需物品,并與CRRT小分隊隨時準(zhǔn)備透析。
反復(fù)勸說,王女士最終同意。但劇烈咳嗽和嘔吐不僅增加穿刺難度,伴隨高載量病毒“噴薄”,醫(yī)護安全亦受威脅。
余鋰鐳介紹,為了利于患者后期康復(fù),團隊決定冒險從頸內(nèi)靜脈透析穿刺。但咳嗽使得其頸部無法完全固定,需要醫(yī)生在極短時間內(nèi)完成。在同事保護下,醫(yī)生王震在沒有床旁定位情況下,為王女士“盲穿”頸內(nèi)靜脈置管成功。
及至3月7日,王女士每周2次透析,肌酐和尿素指標(biāo)逐步下降,腎功能趨于穩(wěn)定,病情好轉(zhuǎn)。其兩次核酸檢測結(jié)果均為陰性,CT提示肺部病變已明顯吸收。
“剛?cè)朐簳r心理壓力特別大、很焦慮,一度‘不想活了’。”她說,是醫(yī)護帶來了溫暖。吃不下飯,他們就一口一口地喂;藥片太大咽不下,他們則研磨成粉。護士們每日自制的祝?ㄆ“無形中給了我勇氣和力量”。
王女士本月15日治愈出院,她對21病區(qū)醫(yī)護說道:“謝謝你們,沒有放棄我。”
余鋰鐳向記者提到,對于危重患者的救治,其所在團隊制定了一套行之有效的診療體系。即開展多學(xué)科合作救治病患,通過CRRT、床邊“徒手”心臟臨時起搏器植入等技術(shù),截至目前已讓10位危重患者轉(zhuǎn)危為安。
針對像王女士這樣身心俱傷的新冠肺炎重癥患者,他指,21病區(qū)格外注重醫(yī)療救治和心理疏導(dǎo)并重。細微之處的關(guān)心、照料,有效緩解了這些“經(jīng)歷生死”患者的恐懼和焦慮。(完)

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